本人是 系 班学
生 ，学号是： ，身份证号码是： ，因 原因未能按时回校办理离校手续和领取毕业证、报到证等相关证件，现委托 系 班学生 ，学号是： ，身份证号码是： 代理本人办理离校手续和领取毕业证、报到证等相关证件，由此产生的一切后果由本人承担。
委托人：
年 月 日
备注：
1、已有函件落实就业单位并交清学费的学生，如确因单位工作需要，不能回校办理离校手续的，必须提供单位的证明(加盖公章)，可以凭本人签名委托信和身份证复印件由系签署意见后，由被委托人代办离校手续和领取毕业证、报到证等相关证件。
2、领取毕业证、报到证等相关证件时要提供本人的身份证复印件(新一代身份证要正反两面)和委托人的身份证原件方可领取。